Как быстро заражаются гриппом

Заражение гриппом происходит буквально за секунды. Самый простой путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Реже, человек может заразиться гриппом и через предметы быта: ободок кружки, из которой пил носитель вируса, носовой платок, которым пользовалась чихающая подруга, и так далее.

Группы риска: кто подвержен заражению гриппа больше других?

Гриппом может заразиться любой, но некоторые группы людей в большей степени подвержены риску серьезных осложнений, которые грипп оставляет после себя.

К группам высокого риска относятся люди, у которых чаще, чем у других, развиваются тяжелые симптомы болезни, ведущие к госпитализации или, в некоторых случаях, даже к смерти. Люди из таких групп должны предпринимать все возможные меры, чтобы во время сезонных эпидемий сделать себе прививку от гриппа или любыми другими способами обезопасить себе от заражения. Это:

• Дети моложе 5 лет, и особенно дети до 2-летнего возраста;
• Люди от 65 лет и старше;
• Беременные женщины;
• Люди с определенными медицинскими показаниями, как например, страдающие астмой или хроническими болезнями легких, люди, страдающие от избытка лишнего веса, люди с дисфункциями почек или печени, люди с ослабленной иммунной системой.

Опасный чих, или как чаще всего происходит заражение гриппом

Механизм заражения гриппом среди людей прост, но незаметен глазу: во время болезни, даже когда мы не чихаем, а просто разговариваем, из носоглотки выбрасываются микрочастицы слюны, мокроты, других секреций, в которых обязательно будет содержаться болезнетворная микрофлора с вирусами гриппа. Что уж говорить про чихание! Вспомните, как девушка, прихорашиваясь перед зеркалом, стреляет над собою в воздух струей пахучего дезодоранта. Примерно так же невидимое облако выброшенных в воздух частиц окутывает чихающего, вокруг него образуется зона заражения с высокой концентрацией бактерий гриппа.

Размер болезнетворных частиц не более 100 мкм. Хорошая новость в том, что они быстро оседают, и обычно не распространяются дальше двух-трех метров. Тем не менее – коллеги, сидящие рядом с вами в тесном офисном помещении, вполне могут заразить вас, даже не помышляя ни о чем подобном. Так что после традиционного пожелания «Будь здоров!», не стесняйтесь попросить больного чихать, прикрывая рот рукой, а лучше – платком. Количество выбрасываемых в воздух аэрозольных частиц при этом может быть уменьшено в 70 раз! А значит, концентрация в воздушной среде вируса гриппа значительно снизится.

Когда начинается эпидемия, кажется, что все вокруг только и делают, что сморкаются, чихают, кашляют и всячески заражают окружающих. На самом деле все не так плачевно: по статистике Минздрава России, в период эпидемии гриппом заболевает 8 человек из 100 [1] . Тем не менее попасть в эти восемь человек не хочется никому, а еще меньше хочется оказаться среди тех 5 млн пациентов по всему миру, которым «посчастливилось» заболеть тяжелой формой гриппа. Как быстро отличить грипп от обычной простуды и что сделать, чтобы как можно быстрее победить болезнь?

Первые симптомы гриппа: как узнать недуг сразу

Врачи старой школы называли грипп «сухой катар», что в переводе «на русский» означает воспаление без выделения слизи. Действительно, в первые дни гриппа нет привычных для любой простуды заложенности носа и обильных соплей. Зато все признаки воспаления и вирусной интоксикации налицо:

• температура выше 38°C;
• озноб;
• ломота в мышцах, невозможность принять удобное положение;
• головная боль;
• светобоязнь, слезотечение.

В отличие от других простудных заболеваний продромальных явлений (когда болезнь еще не развернулась, но уже потихоньку портится самочувствие) почти не бывает. Симптомы появляются резко, внезапно. Вирус размножается стремительно: за первые сутки одна вирусная частица порождает 1023 «потомка» [2] . Поэтому и инкубационный период у гриппа короткий: с момента заражения до появления первых симптомов гриппа проходит не более 2 суток.

Кроме признаков интоксикации для гриппа характерен навязчивый сухой кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

Особенно опасно, если вирус гриппа распространяется в нижние дыхательные пути: кашель становится сильнее и навязчивей, учащается дыхание. В тяжелых случаях присоединяются симптомы дыхательной недостаточности: частота дыхательных движений превышает 30, появляется одышка, синеют губы, кончик носа, пальцы рук, мочки ушей. В этом случае нужно немедленно вызывать скорую и госпитализировать пациента в стационар, где ему могут подать кислород и, если необходимо, организовать ИВЛ. Именно острая вирусная пневмония (либо пневмония, вызванная присоединением бактериальной инфекции) и дыхательная недостаточность — главные причины летальных исходов при гриппе.

При первых же признаках болезни нужно уложить человека в постель. Строгий постельный режим необходим на все время, пока сохраняется высокая температура.

Обязательно обильное питье — оно поможет снизить симптомы интоксикации. При употреблении достаточного количества воды уменьшается и головная боль, и боли в мышцах [3] . Можно пить как чистую воду, так и морсы, чаи, компоты, минеральную воду — словом, любые напитки, которые будут приятны больному. Можно добавить в воду или чай немного меда и лимонного сока.

Если у пациента озноб, кожа бледная, кисти рук и стопы холодные — его нужно укутать, можно надеть шерстяные носки. Если же кожа краснеет, человеку жарко — дополнительно перегревать его не стоит, лучше раздеть до белья и позволить уйти лишнему теплу.

Необходимо хорошо проветривать помещение: температура в комнате, где лежит больной, не должна превышать 18°C. Если отопительный сезон в разгаре, то воздух в помещениях обычно пересушен, что не только доставляет дискомфорт пациенту, но и уменьшает защитные свойства слизи, в норме покрывающей дыхательные пути. Поэтому нужно включить увлажнитель. Если же его нет — накрыть батареи влажным махровым полотенцем и менять его по мере высыхания. Ели в доме есть аквариум, следует убрать с него крышку, чтобы она не препятствовала испарению воды.

И, конечно же, нужно обязательно вызвать на дом врача.

Какие лекарства помогут справиться с болезнью?

Многие наши сограждане при первых же признаках простуды или гриппа сами себе назначают антибиотики. Делать этого не следует. Грипп вызывает вирус: белковая структура, внутриклеточный паразит. Ни один антибиотик не действует на вирусы: в них просто нет тех органов, на которые нацелено действие антибактериальных препаратов. Для лечения вирусных инфекций нужны специальные средства, действующие именно на вирусы.

Противовирусные средства. ВОЗ в своих информационных листках упоминает 4 противовирусных действующих вещества [4] :

По поводу двух последних средств эксперты ВОЗ пишут, что вирусы приобрели лекарственную устойчивость в отношении них, поэтому применение амантадина и римантадина нецелесообразно.

Кроме того, в методичке ВОЗ по лекарственному лечению гриппа от 2009 года (пересмотр в 2010) упоминается отечественный препарат Арбидол® (умифеновир) [5] . По мнению экспертов этой организации, основанном на проведенных в нашей стране исследованиях, прием умифеновира позволяет сократить продолжительность болезни на 1,7–2,65 дней. Тем не менее, возможности препарата нуждаются в дальнейшем изучении.

Жаропонижающие. Это препараты, действие которых направлено на уменьшение активности воспаления, а следовательно, снижение температуры и уменьшение проявлений интоксикации. В основе этих средств — парацетамол, реже — ибупрофен или нимесулид. Допускается и прием обычной ацетилсалициловой кислоты — но только у взрослых. Использовать аспирин и средства на его основе для снижения температуры при вирусной инфекции у детей категорически запрещено — это может стать причиной тяжелейшего осложнения под названием Синдром Рея, поражающего печень и головной мозг.

Жаропонижающие средства могут быть как в таблетках в виде монопрепарата, так и в виде порошка для приготовления горячего напитка — в этом случае чаще всего используют комбинацию из противовоспалительного, средства для уменьшения количества носового отделяемого (деконгестант) и витамин С. Для детей жаропонижающие выпускают в виде сиропа.

Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную разовую и суточную дозировку жаропонижающего: это может спровоцировать токсический гепатит и другие тяжелейшие осложнения.

Средства от боли в горле. Как правило, это леденцы с антисептиком, реже — спреи. Но подойдут и любые леденцы с ментолом или мятой: само по себе сосание леденца вызывает выработку слюны, смачивающей глотку и содержащей натуральный антисептик лизоцим. Тем, кто предпочитает спреи, нужно помнить: у детей до 5 лет любой спрей может спровоцировать ларингоспазм, поэтому если у малыша уже был ложный круп, от «брызгалок» в горло лучше отказаться.

Средства от кашля. Кашель при гриппе вызывает не мокрота в дыхательных путях, а раздражение воспаленной слизистой оболочки. Поэтому нужны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. Это средства на основе бутамирата или пентоксиверина. До тех пор, пока речь не идет о бактериальной пневмонии и скоплении мокроты в дыхательных путях, не следует использовать отхаркивающие средства — ацетилцистеин, гвайфенезин, экстракт солодки.

Как правило, такого комплекса средств бывает достаточно для того, чтобы уменьшить симптомы болезни.

Профилактика гриппа

Есть два пути профилактики гриппа. Первый — это профилактические прививки, второй — прием противовирусных средств в профилактических дозах.

ВОЗ рекомендует провести вакцинацию против гриппа всем, кто входит в группы риска, а это:

• дети от 6 месяцев до 5 лет;
• беременные;
• пожилые люди старше 65;
• люди, имеющие хронические заболевания, особенно дыхательной или сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет;
• работники здравоохранения.

Дважды в год ВОЗ обновляет рекомендации в отношении состава вакцины, учитывая вероятность появления того или иного штамма гриппа. Тем не менее можно часто услышать, что прививка не дает 100% защиты от болезни. Это действительно так. Вакцинация против гриппа защищает лишь 70–90% привитых [6] , но предотвращает развитие тяжелых форм болезни и летального исхода.

Для тех же, кто не входит в группы риска, можно рекомендовать прием противовирусных препаратов по профилактическим схемам. Например, для умифеновира (Арбидола®) эта схема такова:

• детям 2–3 лет — суспензия 10 мл 2 раза в неделю;
• детям 3–6 лет — 50 мг (1 таблетка) 2 раза в неделю;
• детям 6–12 лет — 100 мг (2 таблетки или 1 капсула) 2 раза в неделю;
• дети старше 12 лет и взрослые — 200 мг (две капсулы Арбидола® или 1 капсула Арбидол® Максимум) 2 раза в неделю.

В период эпидемии гриппа профилактический прием рекомендуется в течение 3 недель.

Если же контакт с зараженным точно состоялся, принимать средство для профилактики рекомендуется ежедневно на протяжении недели в указанных выше дозировках, соответствующих возрасту. Это позволит предупредить развитие болезни.

Грипп — опасная инфекция с тяжелыми осложнениями. Поэтому при первых же признаках болезни нужно отправляться в постель и начинать лечение, не пытаясь перенести болезнь на ногах, заражая окружающих. При гриппе бесполезны антибиотики, необходимо принимать специальные противовирусные средства.

Противовирусный препарат для борьбы с симптомами гриппа

Для борьбы с симптомами гриппа может подойти отечественный препарат Арбидол®. Он выпускается в нескольких лекарственных формах, предназначенных для лечения как детей с двух лет, так и взрослых:

• Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (для детей с 2 лет) — флаконы 37 г в картонных пачках в комплекте с мерной ложкой (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года);
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг (для детей с 3 лет) — баночки по 10, 20, 30 или 40 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003900/07-030417 от 21 декабря 2017 года);
• Капсулы 100 мг (для детей с 6 лет) — упаковки ячейковые контурные по 5 или 10 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года);
• Капсулы 200 мг (для детей с 12 лет и взрослых) — упаковки ячейковые контурные по 10 штук в картонных пачках (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).

В отличие от большинства других препаратов действие Арбидол® направлено не на стимуляцию иммунной системы, а напрямую на частицы вируса. Он не изменяет работу неокрепшей иммунной системы ребенка, не «раскачивает» иммунитет взрослого, и действенность препарата не зависит от иммунного статуса. Арбидол® не вызывает привыкания, и его можно использовать столько раз, сколько необходимо, в том числе и для профилактики инфицирования после контакта с больным гриппом. Обладая широким спектром действия, препарат подходит для лечения как гриппа и других ОРВИ, так и обычных сезонных простуд.

P. S. Арбидол® включен в российские клинические рекомендации помощи детям при гриппе.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как вирус гриппа проникает в наш организм?

Заразиться вирусом гриппа может любой человек, но наиболее подвержены этому заболеванию малыши и старики (объяснение все в тех же особенностях иммунной защиты у этих пациентов). Заразиться можно лишь от человека, больного гриппом. Самыми заразными при этом являются люди, переносящие заболевание в нетяжелой или в полускрытой форме. Такие пациенты часто ходят на работу и появляются в общественном транспорте, распространяя вокруг себя инфекцию и являясь причиной заболевания множества окружающих. Вирус перемещается по воздуху. Максимальные количества вируса присутствуют в микроскопических каплях слизи, вылетающей из носа и рта во время кашля и чихания.

Наиболее удобными местами для локализации и размножения вирусов в организме являются слизистые оболочки органов дыхания. Вирус прикрепляется к тканям слизистой, постепенно попадая непосредственно в клетки. После попадания в ткани, вирус очень быстро увеличивает численность своей популяции. Всего в одной клетке организма развивается до нескольких миллионов новых вирусов. Эти молодые вирусы начинают продвигаться по тканям, поражая все новые и новые клетки. Для того чтобы вирус мог беспрепятственно проникать в ткани, в нем есть специальное вещество нейраминидаза . Это вещество помогает разрушить протеины, из которых создана клеточная оболочка. Поэтому вирус не может дважды поселиться в одной и той же клетке организма – она уже разрушена, и необходимо занимать все новые и новые клетки. Поэтому и продвигается вирус по телу с такой огромной скоростью. Так, появившись в организме в трахее или носу, за несколько часов вирус гриппа заселяет почти полностью органы дыхания.

Есть сведения о том, что первые «шаги» в организме вирус осуществляет в слизистой оболочке альвеол легких. Если заболевание начинается таким образом, то осложняется самыми разнообразными процессами в организме и нередко исход такого заболевания печален.

Появление таких признаков гриппа как мигренеподобные боли, озноб, ринит, общее ухудшение самочувствия, вызвано распространением вируса в органах дыхания, но иногда попадает вирус вместе с кровотоком и в иные органы. Тогда могут развиваться такие осложнения как энцефалит, менингит, миокардит и иные.

Профилактика гриппа

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.