Как вылечить отек гортани

Одним из самых угрожающих для людей явлением есть патология, связанная с отеком гортани. Ее возникновение характеризуется сужением просвета, что представляет прямую угрозу жизни. Отек гортани иногда развивается очень стремительно и может закончиться удушьем. Поэтому это состояние требует срочной госпитализации.

Причины отека горла

Данная патология — это не самостоятельный недуг, а симптом при ряде заболеваний. Существуют не воспалительные и воспалительные его формы. Отек гортани чаще всего поражает молодых людей мужского пола, но, конечно, встречаются среди пациентов и дети, и взрослые обоих полов.

Причинами развития болезни у многих взрослых бывают такие факторы:

  1. Наличие острых и хронических заболеваний. К первым относятся грипп, скарлатина, дифтерия, тиф, корь и другие, а ко вторым такие, как туберкулез или сифилис.
  2. Возникновение инфекционно-воспалительных недугов, которые локализуются в области горла и пространстве возле него — ларингита, фарингита, гайморита, хондроперихондрита гортани.
  3. Появление как осложнения после оперативного вмешательства в области горла и шеи в целом.
  4. Травмы различного происхождения.
  5. Наличие аллергии.
  6. Сердечно-сосудистые болезни, а также патологии печени и почек.
  7. Развитие после рентгенологического обследования лучевой терапии возле шеи.
  8. Патологии в соседних с гортанью органах.

У маленького ребенка отек гортани иногда возникает как реакция на очень горячую еду. Многие из вышеперечисленных причин являются актуальными и для детей.

Нужно помнить, что отек гортани относится к таким состояниям, которые требуют срочной реакции на их возникновение.

Симптомы

Просвет в горле при появлении спазма либо инородного тела способен сужаться в один момент. Остро это происходит, когда возникают воспалительные процессы или аллергическая реакция. Хронический стеноз горла случается, если есть опухоль. Опасность данного состояния зависит от скорости и степени сужения гортанного просвета.

Если возник отек гортани воспалительной природы, то человека беспокоят такие симптомы:

  • боль в горле, которая обостряется при глотании;
  • ощущение присутствия постороннего предмета;
  • изменение тембра голоса.

При расширении отечной области в сторону черпалонадгортанных складок и слизистых оболочек черпаловидных хрящей появляется чувство удушья.

Общие признаки острой патологии:

  • лающий кашель;
  • охриплость;
  • отечность лицевой поверхности и изменение ее цвета до синюшного;
  • свистящий характер дыхания.

При хроническом отеке горла явление стеноза может быть не столь остро выражено, потому что организм адаптируется к постепенному сужению дыхательного просвета и привыкает к недостатку кислорода.

Диагностика

Отоларингологом диагноз ставится на основе осмотра, анамнеза и описания пациентом, где у него болит. Выяснить, от чего произошло сужение голосовой щели, уже сложнее. Иногда врач замечает, что под гиперемированной слизистой возникло новообразование или находится инородный предмет.

Для того чтобы выяснить причины патологии, делают эндоскопию, непрямую ларингоскопию. Детям выполняют видеомикроларингоскопию.

Процедуры выполняют очень осторожно, так как некоторые из них могут сопровождаться еще большим затруднением дыхания и гортанным спазмом. В этом случае возникает асфиксия и, соответственно, летальный исход.

Врач после первичного осмотра решает, какие органы нужно проверить, чтобы определить основную причину заболевания. Назначают рентгенографию горла и грудной клетки, компьютерную томографию органов средостения, бронхоскопию.

Виды отеков

Отеки гортани бывают инфекционного характера и неинфекционные. Первые из них встречается чаще вторых. Они возникают из-за хронического ларингита, переохлаждения, перенапряжения голосовых связок, а также после травм, в том числе и слишком горячей пищи и отравляющих газообразных веществ.

Из-за стеноза горла иногда возникает отек Квинке или ангионевротический. Это состояние аллергического происхождения, когда отекают и иные, близрасположенные части тела. Опасность его в стремительном развитии.

Аллергический отек возникает из-за таких веществ, как йодсодержащие лекарства, медикаментозные средства, в составе которых есть витамин В, продовольственные продукты с химическими добавками, бытовая химия. Также привести к этому состоянию способен и укус насекомых, гепатит или заболевания эндокринной системы. В этом случае, скорее всего, человек предрасположен к такой реакции организма генетически.

Лечение отека гортани

Поскольку у детей наибольшие шансы столкнуться со стенозом гортани, то чаще всего первую доврачебную помощь оказывают именно им. И малышам, и взрослым она аналогична. Для этого необходимо:

  1. Как можно скорее вызвать «неотложку». Во время телефонного звонка нужно диспетчеру сообщить о стенозе гортани у ребенка, потому что они в этом случае обязаны снять отек на протяжении ближайшего часа.
  2. Успокоиться и постараться успокоить ребенка, потому что волнение способно усилить отечность гортанных тканей.
  3. Дать ему противоаллергическое лекарство. Есть большая вероятность уменьшения отека после приема препарата.
  4. Увеличить уровень влажности в комнате. Для этого нужно включить увлажнитель или пользоваться паром.
  5. Сделать ингаляцию со щелочными средствами (физраствором или водой «Боржоми»). Данные вещества убирают кашель во время стеноза.
  6. Парить или растирать ноги — это является отвлекающей процедурой.

После приезда скорой помощи необходимо знать, что госпитализация должна быть обязательной, так как это состояние является крайне опасным для жизни больного.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы определиться, как лечить отек горла, врачу нужно знать причины болезни, и исходя из этого данный метод может быть медикаментозным или хирургическим. Терапия стеноза гортани должна быть направлена на восстановление беспрепятственного дыхания человека.

Читайте так же:  Как возбудить любимого в постели видео

Когда горло опухло, то медикаментозное лечение проводится с помощью таких лекарств: антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические (антигистаминные), мочегонные средства и кортикостероиды. Выбирает лекарства врач исходя из поставленного диагноза. В случае возникновения отека инфекционного происхождения применяются антибиотики, аллергического — антигистаминные средства.

Если после приема медикаментов отечность не уменьшается, то проводится оперативное вмешательство. Для этого делают трахеотомию — в начале асфиксии рассекается гортань, и в оперируемую область вводят канюлю. Это позволяет добиться восстановления дыхательного процесса.

Нужно знать, что при стенозе горла врачи советуют ограничить прием жидкости, громко не разговаривать и воздержаться от больших физических нагрузок.

Народные средства

Отек гортани представляет собой очень опасное состояние, которое может быстро усугубляться, поэтому лечить его в домашних условиях нельзя, так как пациент с таким симптомом должен пребывать в стационаре.

Прогноз

Из-за того, что отек гортани не является самостоятельным заболеванием, то прогноз зависит от лечения основного недуга, а также скорости усугубления ситуации и своевременности начатой терапии.

Если отек развивается молниеносно, то есть опасность сильного сужения гортани и асфиксии, которая заканчивается летальным исходом. Прогноз при ларингите и ангине положительный, если лечение начато вовремя.

Профилактика

В качестве профилактики нужно:

  • избегать переохлаждений;
  • делать закаливание (для укрепления иммунной системы);
  • не есть горячие блюда (чтобы избежать ожогов языка и глотки);
  • отказаться от курения;
  • систематически проходить медосмотр для выявления хронических заболеваний.

Такое внимательное к себе отношение даст положительный результат: человек получит больше шансов быть здоровым. Если, несмотря на профилактические меры, все же развился стеноз гортани, то своевременное обращение за скорой помощью спасет жизнь пациенту.

Часто воспалительные процессы сопровождаются опуханием гортани. Чем снять отек горла, какие причины возникновения симптома, способы его диагностики и лечения.

Содержание статьи

Известно, что отек горла редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего он указывает на развитие различных патологических процессов в организме человека. При этом данное состояние является чрезвычайно опасным, так как может привести к удушью при стремительном увеличении отечности и сужении просвета в области гортани. В этом случае необходимо знать, чем снять отек горла для того, чтобы быстро восстановить дыхание. В терапии отека горла применяют как медикаментозные методы, так и способы народной медицины. Для того чтобы найти наиболее эффективное лечение, необходимо определить причины, вызвавшие патологическое состояние.

Причины

Вызвать отечность могут различные факторы, как воспалительного, так и невоспалительного характера. Чтобы понять, как снять отек горла, следует проанализировать возможные причины появления неприятного симптома. Так, болезненность и припухлость в горле могут быть вызваны:

  • ларингитом;
  • тонзиллитом;
  • воспалением слизистой ротовой полости;
  • гнойным воспалением основания языка;
  • аллергическими реакциями на лекарственные препараты, продукты питания;
  • отклонениями в работе почек, печени, органов сердечно-сосудистой системы;
  • проблемами с кровообращением в области глотки в результате чрезмерного сдавливания лимфоузлов;
  • механическими повреждениями в ходе оперативного вмешательства, ожога слизистой.

Для назначения правильного и эффективного лечения при отеке в горле, следует знать не только причины, но и основные симптомы заболевания.

Симптоматика

Среди основных признаков отека можно выделить:

  • болезненность при глотании слюны и еды;
  • сухость, першение в горле;
  • шумное дыхание;
  • сложности с дыханием, как результат увеличения отечности и сужения просвета в горле;
  • осиплость, приводящая к полной потере голоса.

По мере усугубления патологического процесса отечность увеличивается, появляется отдышка, может наблюдаться бледность кожи, учащенный пульс, чувство паники.

При визуальном осмотре в области отечности заметно утолщение надгортанника, также припухлость может распространиться на черпаловидные хрящи.

Отечность, вызванная воспалительными процессами, характеризуется выраженным покраснением слизистой, расширением сосудов. Тогда как отек невоспалительного характера не сопровождается гиперемией.

Лечение

В случае если больной испытывает ощущение сдавленности и боль в горле, ему следует оказать незамедлительную помощь, чтобы быстро снять отек горла и восстановить дыхание.

Важно! Если первая помощь при отеке гортани не будет оказана вовремя, существует риск осложнений, развитие асфиксии и удушье.

Чем же лечить отек горла? До оказания квалифицированной медицинской помощи, уменьшить отечность можно самостоятельно.

  1. Первое, что следует сделать при отеке горла – облегчить доступ кислорода: расстегнуть воротник, вывести человека на свежий воздух.
  2. Если отек вызван аллергией, следует прекратить воздействие аллергена на организм и принять антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин). В тяжелых ситуациях, чтобы снять отек гортани лечение основывают на применении кортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон).
  3. Чтобы уменьшить отек можно закапать в нос сосудосуживающие препараты (Назол, Називин).
  4. При развитии отека в результате укуса насекомого, необходимо наложить жгут или повязку выше места поражения, принять антигистаминное средство.
  5. Отечность, вызванную вирусной или бактериальной инфекцией, лечат с применением противовирусных препаратов или антибиотиков, в зависимости от вида инфекции.
  6. Для облегчения симптома используют горячие ножные ванны, на икры ставят горчичники.

Лечение в стационаре в первую очередь направлено на проведение процедур, которые будут снимать отечность и восстанавливать дыхание. При этом лечение может проводиться как консервативными способами, так и с применением оперативного вмешательства.

Консервативная терапия включает в себя комплекс мероприятий, направленный на быструю нормализацию состояния больного и восстановление полноценного дыхания. Для этого применяют следующие препараты:

  • противоаллергические средства;
  • антибиотики (Аугментин);
  • кортикостероиды;
  • диуретики (Фуросемид);
  • внутривенное введение витамина С, глюконата кальция и глюкозы для поддержания организма;
  • успокоительные средства и транквилизаторы (Апаурин, Диапам).

Также в качестве лечения используют ингаляции адреналином и гидрокортизоном, применяют кислородные маски.

Если консервативные способы лечения не дали положительного результата и отечность не только не уменьшается, но и продолжает прогрессировать, следует знать, что делать при отеке горла в данном случае. Чаще всего врачи прибегают к экстренным оперативным мерам – трахеотомии. Это разрез в горле, куда вводят трубку для осуществления беспрепятственного попадания воздуха в дыхательные пути.

Читайте так же:  Как можно приготовиться к хэллоуину

Во время всего периода лечения следует соблюдать некоторые меры предосторожности, придерживаясь таких рекомендаций:

  • соблюдать диету – употреблять исключительно теплую пищу в жидком или пюреобразном состоянии, полностью исключив любые приправы и специи;
  • исключить интенсивные физические нагрузки, быструю ходьбу;
  • сократить нагрузку на связки и речевой аппарат.

Лечение народными средствами

Если отек горла не вызывает сильного дискомфорта и трудностей с дыханием, можно попробовать уменьшить неприятные ощущения в домашних условиях с помощью методов нетрадиционной медицины.

  1. Полоскание горла растворами пищевой соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды) и отварами лекарственных трав, например, ромашкой, календулой. При отсутствии аллергии в содовый раствор можно добавить несколько капель эфирного масла, например, эвкалипта. Повторять процедуру полоскания необходимо несколько раз в день до полного исчезновения отечности, першения и болевых ощущений в глотке.
  2. Уменьшить отек, вызванный неинфекционными заболеваниями, поможет холодный компресс, приложенный в области горла. Это может быть грелка с холодной водой или кусочки льда, завернутые в полотенце.
  3. Воспаление и отечность в области глотки можно уменьшить при помощи сока моркови с медом. Употреблять свежеприготовленный раствор необходимо трижды в день, не менее 100 мл за один прием.
  4. Вывести лишнюю жидкость из организма и уменьшить отек можно с помощью отвара шиповника, обладающего выраженным мочегонным действием. Для этого столовую ложку ягод шиповника заваривают в литре кипятка, настаивают несколько часов и употребляют на протяжении дня по пол стакана.

Опухло горло и стало больно глотать.Причины воспаления и порядок поведения в каждой ситуации.

Опухоль горла сигнализирует об определенных процессах в человеческом организме, способных привести к неприятным последствиям. Следует четко уяснить, что отек горла является вторичной патологией, последствием. Для определения наиболее действенного способа лечения нужно установить причину его возникновения. Ниже рассмотрены наиболее распространенные случаи.

Опухшее горло — аллергия?

Опухает горло из-за реакции организма соответствующим образом на воздействие определенных веществ. К числу распространенных аллергенов относятся:

выделения (яды) отдельных насекомых;

шерсть (диких и домашних) животных;

В некоторых случаях аллергические реакции отличаются острой формой и непредсказуемым характером. Вполне реально возникновение отека Квинке, опасного для человеческого организма. Типичным симптомом является затруднение дыхания. Также вероятно появление «лающего» кашля, осиплости голоса. В наиболее сложных случаях неизбежно наступление гиперкапнической комы.

Опухшее горло из-за ангины?

Когда покраснело опухшее горло, высока вероятность ангины. Она относится к категории заболеваний с вероятными серьезными последствиями. Причем неважно, с одной стороны или с обеих наблюдается покраснение горла. Возбудителем ангины является бактериальная либо вирусная инфекция.
Важно отметить! Вероятность ангины увеличивается многократно с поздней осени до ранней весны. Именно в этот период заметно ослаблен иммунитет человека. Организму сложно противостоять воздействию вредных микроорганизмов.

опухшее горло, тонзиллит, ангина

Травмирование горла

Опасны любые виды повреждения горла, поскольку они могут спровоцировать возникновение отека. Врачам часто доводится диагностировать механические травмы, ожоги.
Механическое травмирование провоцируют инородные предметы, а также ушибы гортани. Появление ожогов вероятно при проглатывании горячих или едких жидкостей. Также этот вид травм способны спровоцировать токсичные пары, попадающие в организм при вдыхании.
Не исключены отеки и после инвазивных вмешательств во время хирургических операций либо интубации. Наблюдается образование припухлости, развитие вторичной инфекции. Опухание горла возможно и при продолжительном пении, резких звуках (крике), сухом кашле.

Период беременности

Гормональные изменения в женском организме могут привести к сужению области гортани. Нередкое явление в столь ответственный период, когда необходимо проявлять особую заботу о здоровье. При этом больно глотать будущим матерям. Усугубляют ситуацию воспалительные процессы, спровоцированные воздействием вредных микроорганизмов.

Злоупотребление спиртными напитками

Из-за чрезмерного употребления алкоголем возникает ощущение першения во рту. Оно спровоцировано нарушением нормального функционирования отдельных систем. Нарушен кислотно-солевой баланс, что приводит к скоплению и застою жидкости в организме. При этом опухает не только горло. Такие же проблемы возникают на лице, в верхних и нижних конечностях.

Больно глотать — новообразования

Из-за опухолевых образований также возможен отек. Новообразования бывают двух видов. Доброкачественные, в том числе фиброма, киста, а также циллиндрома, ангиома, не представляют столь серьезной угрозы организму, в сравнении со злокачественными образованиями. Однако, в обоих случаях необходима своевременная диагностика и соответствующее лечение. Помимо этого, при злокачественных опухолях высок риск метастазов.

Типичные симптомы
Любая из болезней, провоцирующая опухоль в области гортани, отличается своими симптомами. Среди них:

ощущается наличие инородного тела;

Точный диагноз врач способен поставить, только проведя тщательный анализ разных симптомов.

Нажмите тут – все материалы о гландах (миндалины)

Все материалы сайта о гландах (миндалины) по ссылке выше

Горло опухло, но нет ощущения боли

Если глотание не сопровождается болезненными ощущениями, но явно увеличены миндалины, следует провести анализ дополнительных симптомов. Может идти речь о хроническом тонзиллите. Не исключена и вероятность грибкового поражения. Оба варианта нуждаются в рассмотрении.
Хронический тонзиллит сопровождается гнойными пробками. В итоге появляется неприятный запах изо рта. Видны отечные небные перегородки, необычный (рыхлый) вид гланд. Также вероятно увеличение лимфоузлов, появление осиплости голоса, рост температуры тела. Люди с симптомами тонзиллита отличаются низким уровнем трудоспособности, малой активностью, склонностью к быстрому уставанию, повышенной сонливости.
При грибковом поражении ощущается сухость в ротовой полости, першение. Гланды покрываются творожистым налетом.

Нормальная температура, но опухшее горло

Отек при нормальной температуре вполне может являться свидетельством проблем со слизистой гортани. Нужно учесть и возможность аллергического влияния на лимфоидную ткань. Также вероятны варианты, что организм человека подвергся воздействию токсинов, либо речь идет о травме в области гортани. Дополнительным признаком аллергии является наличие покраснения слизистой. Также для этого состояния характерно наличие першения во рту, сухого кашля.
Химические ожоги отличаются заметно выраженной эрозией. Многократно увеличивается опасность инфицирования организма, возникновения кровотечения. Также происходит значительное сужение глотки. Аналогичные изменения затрагивают и пищевод.
Термический ожог сопровождается слущиванием поврежденного слоя эпителия, обнажением отечной и гиперемированной глотки.
Важно знать! Если одновременно с горлом сильно опухает язык, можно не сомневаться, это аллергическая реакция, причем ее стремительная форма. Вероятно проявление опасного для человека последствия, именуемого ангионевротическим отеком.

Читайте так же:  Как отпугнуть клещей народными средствами

Больно глотать и болит горло — инфекции

При инфекциях болит горло, повышается температура.

Ниже перечислены типичные болезни с этими симптомами.

Сопровождается недомоганием, слабостью, отечностью, сухостью. Увеличенные лимфоузлы. При их пальпации ощущается боль. Острая форма заболевания сопровождается отеком. Он образуется в области задней стенки гортани.

Характерной причиной является запущенная простуда. Отличается сильной интоксикацией организма. В подавляющем большинстве случаев миндалины пациента покрыты налетом. Также отмечается высокая температура, общая слабость. Значительно осложняют самочувствие заболевшего человека головные и мышечные боли.

Возбудителем является бацилла Леффлера. Наблюдается заметное увеличение миндалин, появление на них серого налета. Миндалины во время заболевания становятся гладкими и плотными. Удаления налета приводит к появлению точечного кровотечения.

Типичный симптом – на слизистой оболочке наблюдаются пузырьки. При этом заболевании может резко подняться температура. Будут сильные болевые ощущения даже во время глотания слюны. Сопровождается осиплостью голоса, кашлем, зудом кожного покрова.

Помимо перечисленных распространенных заболеваний боль в горле может являться своеобразным предупреждением организма о проблемах с пищеварительным трактом, развитии онкологии, патологических изменениях щитовидной железы (сдавливании трахеи), венерических болезнях

Опухло горло у ребенка

Если у ребенка возникли проблемы с горлом, недопустимо самолечение. Даже при нормальной температуре следует без промедления вызвать «неотложку». Опухлость горла в таком возрасте может спровоцировать серьезные последствия. Необходима квалифицированная помощь врача. Важно помнить об особенностях дыхательных путей ребенка. Даже образование небольшого отека приводит к их сужению почти в два раза.
У детей намного быстрее происходит развитие патологии, чем у взрослых граждан. Может произойти молниеносное заложение гортани. Особенно часто это случается в ночное время.
Только опытный врач способен установить истинные причины возникновение опухоли горла у ребенка, назначить соответствующее лечение.

Способы быстрого снятия воспаления

Идеальным решением любых проблем со здоровьем является обращение к врачу. Однако временами доводится самостоятельно заботиться о здоровье и самочувствии. Ниже приведены рекомендации, как снять воспаление горла и при этом своими действиями не усугубить ситуацию. Рассмотрим несколько простых, но действенных способов.

Если возникла аллергия:

1. Обеспечить свободный доступ чистого воздуха.
2. Освободить тело больного от сдавливающей одежды.
3. Применить кортикостероиды или антигистаминные препараты.
4. Закапать в нос препараты для облегчения симптоматики и сужения сосудов.

1. Обработать гортань с помощью антивирусных спреев.
2. Употребить антибиотики.
3. Применить противовоспалительные средства.

Снятие воспаления при укусах насекомых:

1. Наложить тугую повязку выше образовавшейся ранки.
2. Применить необходимые антигистаминные препараты.

Если нет возможности использования медикаментов (турпоход, отдаленность от аптеки), можно воспользоваться народными средствами, проверенными временем, в том числе компрессами, ваннами для ног, теплым питьем.

Если боль в горле ощущается лишь с одной стороны

Воспаление гланд бывает односторонним, когда организму удалось локализовать сравнительно малый очаг инфекции. Благодаря иммунитету неприятные ощущения возникают только справа или слева. Однако, боль при глотании с одновременной высокой температурой, а также наличие сильной припухлости, либо резкого отека, может свидетельствовать об очевидном паратонзиллярном абсцессе. Следует помнить, что указанная проблема устраняется исключительно хирургическим путем.
Односторонний синусит сопровождается гнойными выделениями. Они стекают в область гортани, инфицируя одну из ее сторон. Возникает раздражение гланды, и как следствие, боль. Достаточно вылечить заболевание носа для устранения проблемы.

Когда обязательно нужно обращаться к врачу?

Если образовавшийся отек горла приводит к затруднению дыхания, не нужно медлить с обращением в медицинское учреждение. Врач проведет соответствующие обследования, назначит курс лечения.

Боль в горле — традиционные способы лечения

С помощью консервативных способов можно снять воспаление, уменьшить отек, блокировать размножение бактерий, восстановить иммунитет организма. Для этой цели используется целый арсенал медицинских препаратов — начиная противоаллергическими средствами и антибиотиками и заканчивая транквилизаторами и витаминными комплексами.
Курс лечения предусматривает строгое соблюдение пациентом определенных правил. В частности, следует избегать физических нагрузок. Особое внимание уделяется состоянию покоя пациента. Рекомендуется строгое соблюдение гигиены ротовой полости, употребление только жидкой, теплой и пюреобразной пищи. Должно быть исключение приправ, острых соусов и специй.

Опухшее горло — помощь народной медицины

Уменьшения отечности, избавления от воспаления можно добиться с помощью полосканий горла разнообразными составами.
Процедура должна быть регулярной, ежедневно несколько раз. При этом необходимо стараться так расположить голову (повернуть ее назад), чтобы раствор максимально глубоко омывал поверхность гортани.

Хорошо использовать для снятия отека компресс на шею на основе меда. Это проверенный временем способ. Подогретый мед необходимо равномерно нанести на ткань соответствующих размеров и приложить к горлу. Затем нужно положить на ткань с медом кусок пленки. Горло следует обмотать (утеплить) при помощи шарфа, полотенца или пеленки. Компресс следует держать несколько часов.

Важно помнить, что применять народные способы допустимо только после консультации врача и с его разрешения. Если специалист не возражает против таких процедур, можно воспользоваться для лечения травяными отварами, горчицей и даже картофелем в мундире.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector