Как надо мыть руки

«Ты помыл руки?» – вопрошала мама в вашем далеком или недавнем детстве. С приближением сезона гриппа это чертовски хороший вопрос. Лучше него только этот: «Ты правильно вымыл руки?». Действительно, мытье рук – один из лучших способов предотвратить распространение болезней. Вот ряд советов, составленных на основе последних публикаций американских медиков-исследователей, которые изменят наши взгляды на привычное дело.

Выключайте кран бумажным полотенцем

Руки могут быть чистыми после мытья. Но все напрасно, если, выключая воду, вы дотронулись до крана умывальника, а на выходе из ванной – до ручки двери. Согласно данным американской организации по тестированию, инспекции и сертификации продукции (NSF), эти предметы занимают шестое место среди самых зараженных микробами вещей в американских домах. В 27% случаев при исследовании на них обнаруживались дрожжи, плесень и Staph (стафилококковая инфекция), причем примерно столько же, что и на сиденьях унитаза). Выключайте кран бумажным полотенцем, чтобы избежать прямого соприкосновения. Также открывайте дверь, когда покидаете ванную.

Мойте руки после посещения туалета

Согласно исследованиям Американского института чистоты и Американского общества по микробиологии (ASM), 15% взрослых выходят из ванной, не помыв рук. Что равнозначно тому, что они пачкают все, к чему прикасаются, фекалиями. Мойте руки сразу после посещения туалета.

Тщательно намыливайте руки

Исследование Мичиганского государственного университета показали: 33% людей не используют мыло, 10% – не моют руки перед приемом пищи. Только 5% – моют руки достаточно долго, чтобы убить болезнетворные микробы. Мойте руки с мылом в течение 20 секунд (это время, за которое можно дважды пропеть песню Happy Birthday от начала до конца).

Наносите мыло на ладони, тыльную сторону, пальцы и под ногти:

• До, во время и после приготовления пищи.
• Перед едой.
• До и после ухода за больным.
• До и после лечения пореза или раны.
• После использования туалета.
• После смены подгузников или ухода за ребенком, который пользовался туалетом.
• После сморкания, кашля или чихания.
• После прикосновения к животному, корму или отходам животных.
• После обработки корма или лакомств для домашних животных.
• После прикосновения к мусору.

«Догоните женщин»

Согласно исследованию, проведенному Мичиганским государственным университетом, дамы значительно чаще моют руки, пользуются мылом и уделяют процедуре больше времени, чем мужчины. Ученые не могут точно назвать причину разницы в подходах, но она есть.

Не увлекайтесь антибактериальным мылом

Согласно исследованию Департамента эпидемиологии Мичиганского университета, антибактериальное мыло предотвращает болезни не эффективнее обычного. Более того, микробы «привыкают» к триклозану (антимикробному и противогрибковому соединению, входящему в состав моющего средства). Это влечет за собой перекрестную устойчивость к антибиотикам среди различных видов бактерий. Проще говоря, если человеку когда-либо понабиться серьезное лечение, будет трудно подобрать действенный препарат.

Разные полотенца для тарелок и для рук

Исследования Университета Маврикия обнаружили патогенные микроорганизмы, вызывающие пищевые отравления (золотистый стафилококк и кишечная палочка) на кухонных полотенцах после месяца обычного использования. Не подсушивайте руки тканью, которой вытираете тарелки. Используйте бумажные аналоги (или хорошо просушивайте тканевые полотенца на открытом воздухе).

Забудьте об электрических сушилках для рук

Это настоящие бактериальные бомбы. Новомодные приборы активно «гоняют» по воздуху болезнетворные бактерии (их в туалетных комнатах, как известно, предостаточно). Более того, благодаря воздушным потокам от сушилок, бактериальные споры могут перемещаться между комнатами.

Вместо сушки рук воздухом используйте старый добрый метод

Исследование Клиники Майо показало: бактерии чаще всего остаются на мокрых руках. Применение бумажных полотенец в больницах и других местах, где гигиена имеет жизненно важное значение, куда надежнее.

Правильно выбирайте бумажные полотенца

Полотенца с высокой впитываемостью выгоднее и эффективнее в использовании.

Мойте руки водой привычной для вас температуры

Несмотря на бытующие убеждения, что горячая вода лучше, холодная «работает» также хорошо. Сотрудники Университета Вандербильта доказали: чтобы значительно уменьшить количество патогенных микроорганизмов, используя горячую воду, вам нужно мыть руки в кипятке. Не проще ли выбрать подходящую температуру водички и расслабиться?

Мыло лучше, чем антибактериальный гель

В Университете Макгилла выяснили: в некоторых случаях быстрое использование антибактериального геля – «лучше, чем ничего». Постоянный спиртсодержащий уход недопустим. С антибиоткрезистентными бактериями (эти невидимые глазу «штучки» так быстро приспосабливаются ко всему) бороться куда труднее, чем с обычными. Пользуйтесь простым мылом. Если уж возникла необходимость, дезинфицируйте руки средством, содержащим не менее 60% спирта (рекомендация CDC).

Очищайте ручки духовки

НФС установлено: на 14% ручек духовых шкафов обнаружены колиформные бактерии (группа кишечных палочек). Раз в неделю тщательно мойте ручки мыльной водой. Мойте руки после приготовления пищи.

Мойте руки после того, как прикасались к игрушкам домашних питомцев

Наши любимые собачки и кошки носят свои игрушки во рту. Они покрываются слюной, а это питательная среда для микробов, опасных для человека. После того, как поиграете в мяч со своим Шариком, помойте руки.

Мойте руки после кормления домашних питомцев

Согласно данным CDC, корм для собак заражен «противными» бактериями, способными передаваться людям. Покормили пушистого друга – провели гигиеническую процедуру рук.

Чаще мойте бороду

Бородки – это стильно. Но они потенциально опасны для вашего здоровья. Исследование наличия бактерий в шерсти собак и бороде мужчин показали: уровень микробов оказался высоким у всех бородачей (для сравнения: у собак он был пиковым только в 23 случаях из 30). Если у вас есть борода, важна ее чистота. Мойте «любимицу» так же часто, как руки.

Не жалуйте механические дозаторы мыла

Еще одна новинка времени – емкости с механическими дозаторами жидкого мыла. Исследование американских ученых, проведенное в туалетных комнатах в начальной школе, показало: прикосновение к дозатору бутылки с жидким мылом, может привести к 26-кратному увеличению количества бактерий на руках (по сравнению с диспесерами на сенсорной основе).

Мойте руки, чтобы предотвратить пневмонию

Согласно исследованию, опубликованному в Lancet, дети до пяти лет, которые моют руки с мылом и водой, на 50% реже болеют пневмонией, на 53% меньше подвергаются приступам диареи и на 34% страдают импетиго (заразная кожная инфекция).

Пути проникновения микробов в организм человека (данные CDC):

• Люди касаются немытыми руками глаз, носа и рта. В это время происходит заражение.
• Микробы с немытых рук могут попасть в еду и напитки в процессе приготовления или употребления пищи или воды.
• Микробы с рук нечистоплотных людей переносятся на поручни, столешницы, игрушки, круг распространения быстро расширяется.

Простое мытье рук помогает предотвратить диарею и респираторные инфекции, предотвращает кожные и глазные инфекции.

Дезинфицирующие средства для рук не работают при сильном загрязнении

Прежде чем продезинфицировать руки специальным средством, тщательно вымойте их.

Мойте руки после того, как соприкасались с грязным бельем

Отправив груду грязной одежды в стирку, помойте руки после контакта с испачканными вещами.

Чаще мойте руки!

Вирусы простуды могут выживать на внутренних поверхностях в течение недели. Вирусы гриппа могут жить на твердых поверхностях до 24 часов, на тканях –15 минут. Регулярно мойте руки – особенно после кашля, чихания, сморкания, рвоты и использования ванной комнаты. Оставайтесь здоровыми в сезон гриппа и всегда.

Исследования подтверждают: если правильно мыть руки с мылом, то это на 30% снизит риск подхватить кишечную инфекцию и на 20% – респираторную, к которой относятся ОРВИ, грипп и пневмония . Почему? Простой пример: если человек чихает или кашляет, прикрывшись ладонью, потом этой ладонью берется за дверную ручку или поручень в транспорте, а затем за те же ручку или поручень беретесь вы, вирусы и бактерии остаются на вашей руке. Само по себе это обстоятельство не такая уж проблема. Проблема в том, что мы бессознательно прикасаемся к лицу десятки, а то и сотни раз в день. С каждым таким прикосновением вы рискуете занести в организм инфекцию через слизистые рта, носа и глаз. Но если правильно мыть руки, риск существенно снижается.

Как мыть руки?

Казалось бы, что тут сложного: намылил и смыл. Важно, чтобы образовалась пена – то есть достаточное количество мицелл, которые соберут частички грязи.

Очистить от загрязнений места, до которых мы обычно не добираемся – между пальцами, у начала запястья и под ногтями, – помогут несколько простых приемов.

ВОЗ разработала схему, которую хорошо знают все врачи: это 11 шагов к идеально чистым рукам. Чтобы алгоритм сработал, достаточно мыть руки 20 секунд: засекать время не придется, просто два раза подряд пропойте песню Happy Birthday. Правильные движения довольно быстро станут автоматическими. Промыв руки, насухо вытрите их полотенцем.

Как часто надо мыть руки

Главная задача – снизить шанс попадания микробов в ротовую полость или на слизистые носа и глаз. Для этого мойте руки каждый раз:

• Перед едой, а также перед приготовлением пищи и перед тем, как накрывать на стол. Обязательно помойте руки после работы с мясом и сырыми овощами.
• Когда пришли с улицы или вынесли мусор.
• После туалета: 1 грамм фекалий содержит около триллиона микроорганизмов , среди которых – возбудители кишечных инфекций (например, патогенная кишечная палочка, сальмонелла и норовирус, вызывающий диарею).
• После ухода за младенцем: нужно мыть руки, если вы сменили подгузник или подмыли ребенка.
• Перед и после обработки раны или какого-либо повреждения.
• После игр с домашними питомцами: животные часто переносят инфекционные и паразитарные заболевания.

Не забывайте почаще мыть руки, когда болеете: это поможет не разносить инфекцию и не заразить близких. И кстати, стоит завести привычку чихать и кашлять в сгиб локтя, а не в ладонь.

Чем мыть руки

Самое простое и надежное средство – мыло. Это поверхностно-активное вещество: оно помогает разрушить пленку, которую образует грязь, и отделить ее частички от поверхности. Когда мы растираем твердое мыло или вспениваем жидкое, образуется эмульсия: водная среда, в которой плавают небольшие пузырьки – мицеллы. Внутрь этих пузырьков попадают нерастворимые частицы жира и других загрязнений, на которых сидят бактерии. Это позволяет смыть их водой.

Если рядом нет мыла, можно:

1. Помыть руки водой: это будет менее эффективно, чем с мылом, но однозначно лучше, чем ничего .
2. Воспользоваться санитайзером (антисептическим гелем для рук). Он не заменяет полноценного мытья рук, так как действует не на все вирусы и бактерии: некоторые микроорганизмы эффективнее удаляет обычное мыло (например, норовирус или клостридии). Он также не смывает грязь и не помогает избавиться от следов пестицидов или солей тяжелых металлов, которые могут быть в водоемах и почве, поэтому не поможет очистить руки после пикника или работы в саду. Тем не менее антисептические гели помогают эффективно бороться со многими инфекциями, если пользоваться ими правильно: налейте небольшое количество геля на руки и разотрите его досуха – так действие будет максимально эффективным. Выбирайте гели с содержанием спирта не менее 60%.

А вот антибактериальное мыло лучше не использовать. Во-первых, давно доказано , что его эффективность в борьбе с бактериями не выше, чем у обычного мыла. Во-вторых, постоянное использование антибактериальных средств гигиены может привести к появлению бактерий, устойчивых к антимикробным агентам (антибиотики в последнее время оказываются неэффективны именно из-за частого использования – и это очень большая проблема современной медицины). Поэтому еще в 2016 году американская организация FDA (Food and Drug Administration), которая принимает решения о безопасности лекарств и продуктов питания, запретила продавать в США антибактериальные мыло и гели для душа.

Как можно обезопасить себя от патогенных микроорганизмов, с которыми мы сталкиваемся буквально везде – в супермаркетах, ресторанах и кафе, общественных туалетах, гостиницах, транспорте и т.д. Можем ли мы полностью очистить наши руки от микробов?

Две стратегии безопасности

Существует по меньшей мере две стратегии, которые помогают обезопасить себя и близких от воздействия патогенных микроорганизмов. Первая заключается в снижении на наших руках общей массы микробов, и чаще всего мы это делаем при помощи мытья с мылом. Многочисленные исследования показали, что простое мытье рук с мылом значительно снижает вероятность, к примеру, диареи, так как просто смывает большую часть микробов.

Вторая стратегия – это уничтожение бактерий. Эта цель достигается благодаря использованию средств с антибактериальными веществами, такими как спирты, хлор, пероксиды, хлоргексидин или триклозан.

Не все бактерии можно убить

Во второй концепции защиты нашего организма от бактерий существует небольшая проблема. Некоторые из бактерий могут иметь гены, которые делают их устойчивыми к данному антибактериальному агенту. Это означает, что после того, как антибактериальный агент убивает некоторую часть бактерий, устойчивые к этому веществу штаммы, оставшиеся на руках, продолжают жить и размножаться. Кроме того, гены резистентности бактерий к антибактериальным средствам могут переходить от одних штаммов бактерий к другим, создавая супер-бактерии с высоким уровнем устойчивости.

И попадание такого супер-штамма на ваши руки делают любое антибактериальное средство практически бесполезным, а длительное использование антибактериалных средств может быть опасным для человеческого здоровья. Так, было доказано, что наиболее известное антибактериальное средство под названием триклозан, используемое в зубных пастах, мылах и дезодорантах, может повреждать клетки организма. Использование триклозана в антисептических бытовых средствах не рекомендуется.

Большинство людей моют руки редко и неправильно

Исследование, в котором участвовало около 4000 человек, показало, что среднее время мытья рук составляет примерно шесть секунд, что недостаточно для того, чтобы обезопасить себя и окружающих. Кроме того, было выяснено, что большинство людей (93,2% из 2800 респондентов) не моют руки после кашля или чихания, что способствует распространению инфекций.

Как правильно мыть руки?

Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует всегда мыть руки в следующих повседневных ситуациях:

• До, после и во время приготовления пищи
• Перед приемом пищи
• Перед процедурами и после процедур ухода за больным
• Перед обработкой и после обработки бытовой раны
• После туалета
• После смены подгузников или гигиенических процедур по уходу за ребенком
• После чихания, кашля или даже после того, как вы вытерли нос
• После того, как вы потрогали и покормили домашнее животное
• После контакта с пищей животного
• После выноса мусора

Мыть руки необходимо следующим образом:

1. Смочите руки проточной водой
2. Нанесите мыло
3. Равномерно распределите мыло по всей поверхности рук, убедитесь, что мыло попало на тыльную сторону, между пальцами и под ногти
4. Распределяйте мыло по поверхности кистей рук не менее 20-30 секунд (лучше – с закрытым краном, чтобы экономить воду)
5. Смойте мыльную пену проточной водой
6. Осушите руки чистым полотенцем, либо высушите их с помощью воздушной сушилки

Если мыло и вода недоступны, CDC рекомендует использовать санитайзер (антисептик для рук) – дезинфицирующее средство, содержащее, по меньшей мере, 60% спирта. Небольшой флакон всегда стоит иметь при себе. Спирты обладают широким спектром антимикробной активности и менее избирательны по сравнению с другими антибактериальными химическими веществами.

Не все микробы одинаково вредны

Не все бактерии вредны для здоровья. Некоторые их виды, живущие внутри нас как симбионты, необходимы нам для защиты от патогенных видов микробов. Мы живем в мире микробов: триллионы разных бактерий населяют нашу кожу и кишечник. В совокупности с дрожжами и вирусами их называют нашей микрофлорой. Многие исследования показывают, что симбиоз с непатогенной микрофлорой имеет фундаментальное значение для биологии хозяина.

Наша микрофлора может защитить организм от опасных микробов путем обучения нашей иммунной системы и выработки устойчивости к колонизации болезнетворными бактериями. Плохая диета, недостаток сна, стресс и бесконтрольное использование антибиотиков могут негативно отразиться на нашей бактериальной микрофлоре, что, в свою очередь, может поставить нас под угрозу заболеваний.

Итак, как защищаться от вредных микробов и беречь полезные?

Нет сомнения, что мытье рук мылом и водой эффективно уменьшает распространение инфекций, в том числе устойчивых к противомикробным агентам. Когда у вас нет возможности вымыть руки после касания сомнительных поверхностей, используйте дезинфицирующее средство для рук на основе спирта. Как можно реже прикасайтесь руками ко рту, носу и глазам.

Кроме того, чтобы поддержать здоровый баланс бактериальной микрофлоры, ограничьте стресс, соблюдайте режим сна и бодрствования и «удобряйте» место обитания ваших полезных кишечных микробов разнообразием растительных продуктов.

Подписывайся на Telegram-канал «Зожник»